Exame VHS para que serve? Tudo sobre o procedimento!

Afinal, o exame de VHS para que serve? No contexto laboratorial e de análise clínica, o exame de VHS está associado à identificação de doenças inflamatórias e infecciosas no paciente.

O exame de Velocidade de Hemossedimentação (VHS) é realizado a partir da coleta de sangue venoso do paciente e tratamento laboratorial com anticoagulante (Citrato de Sódio, Ácido Etileno Diamino Tetracético) e posterior verificação do comportamento de separação dos eritrócitos no plasma.

A pedido da SSO Ocupacional, o time de saúde elaborou este artigo abordando tudo sobre o exame de VHS: seu conceito, finalidade, valores de referência e em qual clínica realizar.

Continue no artigo e tenha uma ótima leitura!

O que é o exame VHS?

A Velocidade de Hemossedimentação (VHS) é um exame laboratorial comum, com mais de um século de metodologia e aplicabilidade no contexto médico, realizado como estratégia de identificação da presença de possíveis agentes patológicos e fisiológicos no paciente.

Consiste na coleta e disposição de amostras em um tubo, adicionadas a um agente anticoagulante e posterior medição do volume da coluna de sedimentação de eritrócitos no fundo do tubo.

Dependendo da capacidade de aglutinação das proteínas plasmáticas, analisadas com base em tabelamento de VHS com valor de referência em milímetros e de acordo com condições de saúde pré-mapeadas, os resultados representam indicativos para o diagnóstico de determinadas doenças.   

Exame VHS para que serve?

O exame de VHS possui uma aplicabilidade ampla, podendo ser solicitado pelo médico em vários contextos. O resultado do exame de VHS alto, ou VHS baixo, associado à avaliação de outros fatores sintomáticos apresentado pelo paciente, possibilita à equipe de saúde avaliar e diagnosticar corretamente o quadro clínico do indivíduo.

Por exemplo, em recente publicação na Revista Brasileira de Clínica Médica, pesquisadores do Centro de Referência da Dengue (RJ) avaliaram a assertividade do exame VHS na detecção de casos iniciais dos sorotipos Den-1, Den-2, Den-3 e Den-4 relacionados à Dengue.

Neste estudo, os pesquisadores ressaltaram a necessidade da realização do exame VHS em casos iniciais e de suspeita da Dengue. Sublinharam que, além de método assertivo, a Velocidade de Hemossedimentação (VHS) apresenta baixo custo.

Como o exame VHS é feito?

A metodologia utilizada no exame VHS, desenvolvida inicialmente pelo alemão Robert Fahreus, aprimorada por Alfred Westergren e padronizada deste 1977 pela International Committee for Standardization in Hematology (ICSH) consiste na coleta de sangue do paciente e disposição das amostras em tubo, com agente anticoagulante, e verificação do volume de sedimentação alcançado.

Os resultados obtidos na realização do VHS indicam possíveis fatores associados ao comportamento de separação dos eritrócitos no plasma, dado a alteração das cargas elétricas negativas das hemácias pela associação molecular de agentes de natureza patológica.

A partir da medição do volume de sedimentação plasmática, analisado com base em valores de referência em milímetros a depender da idade e sexo do paciente, o exame pode indicar hemossedimentação alta e grave ou, ainda assim, dentro da normalidade.

Portanto, o exame de VHS é realizado de acordo com as seguintes etapas metodológica:

• solicitação do exame com base em necessidade clínica
• coleta de amostras de sangue venoso do paciente
• adoção de método de adições de anticoagulantes (Citrato de Sódio, Ácido Etileno Diamino Tetracético etc.)
• mensuração do volume da coluna (reouleaux)
• análise dos resultados de acordo com valores de referência organizados por idade e sexo

Quais doenças o exame VHS detecta?

 

 

O exame VHS é utilizado amplamente como método de verificação rápida e de baixo custo de alterações na sedimentação eritrocitária no sangue venoso coletado. Desse modo, sua aplicabilidade está associada ao rastreamento de doenças de natureza diversa.

Dado a alteração na velocidade de sedimentação, o exame pode acusar a presença de doenças inflamatórias ou infecciosas variadas. De acordo com pesquisa publicada na Revista Médica de Minas Gerais, as alterações na VHS podem indicar:

• Diabetes Mellitus
• Hipotireoidismo
• Doença do tecido conjuntivo
• Neoplasias
• Dano tecidual (IAM, AVC)
• Macrocitose
• Esferocitose
• Leucocitose extrema (LLC)

Apesar de não classificada como doença, o exame de VHS também é utilizado como método de identificação de estado de gravidez em mulheres. Isto se dá pelo aumento do fibrinogênio durante a gestação.

Afinal, quais são os valores de referência do exame VHS?

Alguns fatores interferem nos valores de referência do VHS, especificamente, a idade e sexo do paciente. O sexo do paciente está associado às alterações de referência devido a tendência de valores hematócrito em mulheres, dado ação hormonal.

Atualmente a literatura médica determina tabelamento dos valores normais de velocidade de hemossedimentação com os seguintes parâmetros:

Para paciente do sexo masculino:

• até 50 anos: até 15mm/h
• acima de 50 anos: até 20mm/h
• acima de 85 anos: até 30mm/h

Para paciente do sexo feminino:

• até 50 anos: até 20mm/h
• acima de 50 anos: até 30mm/h
• acima de 85 anos: até 42mm/h

VHS alto

Valores de VHS alto podem indicar doenças inflamatórias de diversa natureza. A alteração dos valores referência, tendo em vista a idade e sexo do paciente, indicam a ação de fatores patológicos associados à modificação da hemossedimentação de eritrócitos.

VHS baixo

Valores inferiores de VHS também são indicadores analisados na clínica médica especializada e merecem, assim como os valores altos, atenção do médico ou médica que acompanha o caso.

Onde fazer o exame VHS?

O exame de VHS deve ser realizado por pessoal qualificado, com instrumentos, maquinário e insumos específicos para a correta e devida mensuração da velocidade de hemossedimentação nas amostras coletadas.

Este exame é realizado de maneira laboratorial, ou seja, é conduzido seguindo padrões e parâmetros tabelados internacionalmente. Portanto, deve ser conduzido em clínicas e laboratórios certificados e com capacidade técnica para tal.

A SSO Ocupacional apresenta larga experiência na realização de exame e emissão de laudos relativos à saúde, no contexto da Saúde Ocupacional e da Medicina do Trabalho, contando com equipe médica qualificada e infraestrutura moderna.

 

Conclusão

 

 

O exame de Velocidade de Hemossedimentação (VHS) tem por finalidade auxiliar, por meio de procedimentos laboratoriais, a identificação de doenças inflamatórias e infecciosas diversas no paciente.

Na literatura médica, a metodologia do exame consiste na coleta de sangue venoso, adição de agente anticoagulante na amostragem e posterior mensuração do volume das colunas (reouleaux).

Por ser um procedimento de baixo custo e eficácia assegurada internacionalmente, é adotado em diversos procedimentos. Desde a identificação ao monitoramento de quadros de saúde.

A SSO Ocupacional é especializada em Saúde Ocupacional e Medicina do Trabalho, contando com uma equipe médica qualificada e infraestrutura atualizada. Entre em contato hoje ainda com nosso time de atendimento e verifique nossas condições!